Co to jest ciśnienie rogówkowo skompensowane (IOPcc)?
Jak pracują 'klasyczne tonometry'
Na wykresie zielonym kolorem oznaczono siłę strumienia powietrza a czerwonym ilość odbitego od rogówki światła, które dociera do czujnika, czyli sygnał aplanacji.
1. Mała siła strumienia powietrza, rogówka jest zwierciadłem wypukłym - dużo odbitego światła nie trafia do czujnika - słaba wartość sygnału aplanacji.
2. Większa siła strumienia powietrza, rogówka staje się zwierciadlem płaskim - maksimum światła odbitego trafia do czujnika - maksymalna wartość sygnału aplanacji.
Widoczny jest wierzchołek sygnału. W tym momencie rejestrowana jest wartość ciśnienia wewnątrzgałkowego P.
Jak pracują tonometry technologii 'Corneal Response'
(Reichert 7CR, ORAG3)
Pierwsze dwa etapy są analogiczne jak poprzednio:
1. Mała siła strumienia powietrza, rogówka jest zwierciadłem wypukłym - dużo odbitego światła nie trafia do czujnika - słaba wartość sygnału aplanacji.
2. Większa siła strumienia powietrza, rogówka staje się zwierciadlem płaskim - maksimum światła odbitego trafia do czujnika - maksymalna wartość sygnału aplanacji.
Widoczny jest wierzchołek sygnału. W tym momencie rejestrowana jest wartość ciśnienia wewnątrzgałkowego P1.
Natomiast dalej tonometry technologii 'Corneal Response' rejestrują następujące zjawiska:
3. Największa siła strumienia powietrza, rogówka staje się zwierciadłem wklęsłym - dużo odbitego światła nie trafia do czujnika - ponownie słaba wartość sygnału aplanacji.
4. Siła strumienia powietrza maleje - rogówka ponownie staje się zwierciadłem płaskim i maksimum światła odbitego trafia do czujnika - rejestrowana jest druga wartość ciśnienia wewnatrzgałkowego P2.
5. Siła strumienia powietrza maleje dalej, rogówka staje się zwierciadłem wypukłym - siła sygnału aplanacji jest bardzo mała.
Okazuje się, że ciśnienie P2 jes ZAWSZE niższe od ciśnienia P1
Różnica pomiędzy ciśnieniem P1 i P2 nazywan jest histerezą rogówki.
Na tej podstawie doświadczalnie wyznaczono algorytm obliczania ciśnienia rogówkowo skompensowanego - IOPcc.
IOPcc = m1*(P2 + k*P1) + b1
Ciśnienie rogówkowo skompensowane jest znacznie mniej zależne od grubości i właściwości mechanicznych rogówki, od ciśnień mierzonych przez wszystkie inne tonometry dostępne na rynku.